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糖尿病肾病的表现及分期

发布时间:2023-11-09 03:57来源:健康常识网 阅读量:13107   

糖尿病肾病的表现及分期糖尿病肾损害分为5期,1型约每5年进展一期,2型糖尿病肾损害进展比1型糖尿病快,约每3~4年进展一期,可能与2型糖尿病多发生于中、老年人且多合并高血压及高脂血症相关。1、Ⅰ期、肾小球高滤过期:肾小球滤过率增高和肾体积增大。Ⅰ期经过胰岛素治疗,多数可逆,但不一定能完全恢复正常。2、Ⅱ期、无临床表现的肾损害期,此期尿白蛋白排出率正常,运动 后尿白蛋白增高,休息后可恢复。这一期肾小球已出现结构改变,肾小球滤过率多高于正常,患者的糖化血红蛋白常多大于9.5%。Ⅰ、Ⅱ期病人肾小球高滤增高,尿白蛋白正常,故此二期不能称为糖尿病肾病,但肾已经改变了,如果不及时治疗,那么肾损伤已经不能恢复了。3、Ⅲ期、早期糖尿病肾病:持续性微量白蛋白尿,但是尿常规化验蛋白仍阴性。此期患者肾小球滤过率大致正常,但血压开始升高,此期其肾脏病变已不可逆,开始出现肾小球的功能减退了。4、Ⅳ期、临床糖尿病肾病或显性糖尿病肾病:是大量白蛋白尿,水肿和高血压,糖尿病肾病水肿比较严重,对利尿药反应差。5、Ⅴ期、终末期肾功能衰竭:肾小球基膜广泛增厚,肾小球毛细血管腔进行性狭窄和更多的肾小球荒废,肾脏滤过功能进行性下降,导致肾功能衰竭。

糖尿病肾病的表现及分期

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