王七保-云南绿春县抗疟药疟疾治疗联合应用分析

中华流行病学杂志1996年第17卷第2－B期

为促进抗疟药联合应用发展。对1985－1994年138例疟疾现症病人治疗及根治，并认真调查询问就诊和住院疟疾患者治疗。采用氯伯八日疗法，单剂治疗法，各类抗疟针剂治疗法的治愈率，复发率进行分析。现将结果分析如下：

一.材料与方法：疟疾现症病人来自县防疫站、县医院、9乡（镇）卫生院发热病人血检站

二.结果与公析：

1.疟疾现症病人治愈率：1985－1994年疟疾治疗183例，治愈率76.5%。其中疟防专业人员治愈率占78.7%，临床医师治愈率占21.3%(X²=10.828，ｐ<0.001)，疟防专业人员疟疾治愈率非常显著高于临床医师。

2.疟疾治疗中抗疟药联合应用：疟疾治疗是控?疟疾和疫情扩散蔓延，疟疾治疗及根治是消灭传染源和主要途径。在疟疾治疗中必须选择抗疟药联合应用，足程足量，采用氯伯八日疗法，是保障控?疟疾和消灭传染源的有力武器。疟疾治愈率及根治率较高，复发率低，降低发病，控?疫情，严防疟疾暴发流行的有效措施，疟疾治疗提供科学依据。巳成为各级医疗卫生单位和医务人员分析的重要课题。

3.抗疟药的应用：对疟疾治疗中采用的方法有口服、肌注、靜滴。笔者在10年疟防战线上疟疾冶疗的体会：各类抗疟针剂疟疾冶疗肌注，靜滴是只能控?症状，易复发或频繁复发。各种口服药，不联合应用、单剂冶疗和疗程剂量不足造成易复发和频繁复发，疟疾尚未冶愈及根冶。临床医师对疟疾冶疗常用各类抗疟针剂肌肉注射或靜脉滴注，肌肉注射或靜脉滴注对疟疾的症状控?较快及有效，但疟疾患者复发率高。疟防专业人员疟疾冶疗必须采用抗疟药口服为主。但疟疾患者昏迷不醒时改用抗疟针剂肌肉注射或靜脉滴注，患者苏醒后尽口服抗疟药和进行氯伯八日疗法，足程足量，抗疟药的联合应用是疟疾治疗及根治的有效方法。5.从结果分析看：疟疾现症病人治疗及根治采用各类抗疟针剂，应用单剂治疗，不联合应用抗疟药，疗程剂量不足的疟疾冶愈率低，复发率高，疟疾尚未治愈。疟防专业人员疟疾冶疗，必须应用口服治疗及氯伯八日疗法，足程足量，抗疟药的联合应用，疟疾冶愈率高，复发率低。各级医务人员，应采用抗疟药联合应用和进行氯伯八日疗法，足程足量，提高冶疗质量及冶愈率，保障消灭传染源，严防疫情扩散和疟疾暴发流行，为疟区人民健康和经济建设服务。

云南绿春县卫生防疫站王七保