60岁的李先生几日前做家务时突然出现头晕,并伴有恶心。想着能够自行缓解,但症状一直反反复复,甚至有一次直接晕厥倒地。
这可吓坏了李先生,于是赶紧上医院,经检查确认诊断考虑为左侧锁骨下动脉盗血综合征。
锁骨下动脉盗血综合征:是指在锁骨下动脉近心端或无名动脉,存在部分或完全闭塞性病变,由于虹吸盗血作用引起血液逆流,使得患侧椎动脉中的血流逆行进入患侧锁骨下动脉的远心段,导致椎基底动脉缺血性发作的神经症状及上肢缺血性症状。说的通俗点就是上肢的一条路堵了,需要分一部分脑的血液给该患肢供血。
脑子的血液被“偷”了,不够了,可不就头晕了嘛。长此以往,容易反复出现无征兆的晕厥,常导致摔伤、跌落等难以预想的危险和后果,那这可就不是头晕了,就是生死了。
这可把李先生吓坏了,既然“路”堵了,想办法疏通“路”才是根本。李先生打听到西安市人民医院介入医学中心陈建卫主任是外周血管疾病方面的专家,是个“通路”的高手,于是就来我院介入医学中心门诊就诊。
随着李先生入住病房后,陈主任团队立即为其安排颈部+胸主动脉CTA检查,结果显示左锁骨下动脉管腔重度狭窄,双上肢血压相差30mmHg以上。为确保手术顺利进行,介入医学中心团队经过详尽讨论,决定为患者实施锁骨下动脉狭窄处球囊扩张+支架置入术,并制订了缜密的治疗方案及围手术期预案。
术中,陈建卫主任采取左肱动脉穿刺入路,先引入球囊对狭窄段进行扩张,后将支架输送至狭窄段,经过细致严密地操作,术中造影结果显示造影剂顺利通过左锁骨下动脉支架进入远端,狭窄段成功开通,手术顺利完成。
术后患者头晕症状随即改善,双上肢血压和脉搏波动基本一致。在十病区潘红护士长带领的护理团队的精心照护下,患者平安度过围手术期,未再出现头晕症状,目前已顺利出院。