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孩子感冒后腿痛走不了路是患了良性肌炎吗?

发布时间:2023-11-03 14:30来源:网络 阅读量:6288   会员投稿

近日,有一5岁的孩童感冒后,起床就喊小腿疼,哭闹着不愿意走路。父母赶紧带孩子到金银潭医院就诊,结果被确诊为流感和急性良性肌炎。记者了解到,近期,市金银潭医院感染科门诊收治类似症状的小朋友有十多个,最小的宝宝只有一岁半。

什么是儿童急性良性肌炎?一般人认为流感会发烧、咳嗽、乏力,怎么会因此不能走路?金银潭医院感染性疾病科主任文丹宁对相关问题进行了解答。儿童急性良性肌炎以前又称儿童急性短暂肌炎、病毒性肌炎等,多见于儿童在呼吸道感染过程中或过程后发生的肌炎。多由甲流、乙流等病毒引起,其他的比如柯萨奇病毒、EB病毒、单纯疱疹病毒等也会引起。出现肌炎,可能是病毒直接侵入肌肉组织,或者病毒感染引发的免疫反应,造成大量炎症细胞入侵,导致肌纤维坏死,肌肉疼痛。

患流感后,成人经常会有头痛、肌肉酸痛的表现。多数症状会在一周内缓解消失,这种情况一般没啥危险性。但有一部分儿童会出现下肢肌肉骨骼酸痛、小腿肿胀,甚至无法下地行走。这是由于儿童免疫系统抵抗力还未发育完善,感染流感后很容易引起流感性肌炎。儿童发生良性肌炎的症状,在疾病初期有流感样症状,1—3天后可能出现肌炎表现,患儿夜间睡醒或者是晨起的时候,突然间出现双下肢疼痛,疼痛以小腿肌肉为主,双侧多于单侧,大腿肌肉次之,严重的甚至会行走困难、走不了路。儿童可能表现为因为小腿疼痛导致的走路僵硬、踮着脚走,一下地就喊腿疼。孩子的疼痛多会比较快缓解,一般来说经过治疗,患者肌痛症状多在发病后2—3天减轻,4—6天消失,1周内基本可恢复正常行走,且无后遗症,无复发。如果疼痛一直不缓解,就需要更全面的评估,考虑是否伴随其他疾病了。横纹肌溶解是肌炎的严重并发症,或者说是严重表现。肌炎导致肌肉坏死,释放肌细胞内容物进入血液循环,产生一系列症状。横纹肌溶解典型三联症为肌肉疼痛、无力和深色尿。严重时会出现酸中毒、低血容量、急性肾损伤,高钾心脏骤停等危险,危及生命。一般来讲,病毒感染以后合并横纹肌溶解症非常少见。病毒感染后引起的肌炎是一种良性的、自限性疾病,预后好,无功能性后遗症。所以对于出现流感后腿痛表现,我们要加以重视,但是不需要太焦虑。

如果孩子流感后出现下肢疼痛,怎么分辨是良性肌炎还是严重的横纹肌溶解,该怎么处理呢?而疼痛仅限于小腿,孩子状态良好,表现正常(精神状、意识水平、饮食喝水等),小便颜色没有变成棕色或者红色,良性肌炎的可能性更大。如果全身多处肌肉明显疼痛,同时小便颜色变成棕红色,那就考虑可能是横纹肌溶解了。究竟是哪一种,具体的诊断,建议交给医生。虽然良性肌炎可能性大,但得带孩子去医院,请医生评估检查一下。

 

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